ABERJE

Ficha de Inscrição

Dados do Participante

Associado:

Nome Completo:

Formação Acadêmica:

Nome e Sobrenome para Crachá:

Cargo:

Área:

Tel:

Fax:

E-mail:

Nome da Empresa para Crachá:

Endereço:

CEP:

Cidade:

Estado:

Dados do responsável pela inscrição

Nome Completo:

Cargo:

Tel:

Fax:

E-mail:
* campo obrigatório

Endereço:

CEP:

Cidade:

Estado:

Dados para pagamento

Nome ou Razão Social:

CNPJ:

Endereço:

CEP:

Cidade:

Estado:

Forma de pagamento

Boleto Bancário - vencimento 10 dias após o recebimento

Depósito identificado em conta
(ao efetuar o depósito, o comprovante deverá ser enviado por fax, posteriormente será emitido o recibo)

Observações sobre pagamento:

Forma de pagamento:
Envie, juntamente com a ficha de inscrição, via telefax (11) 3662-3990, o comprovante de depósito em nome da ABERJE - Associação Brasileira de Comunicação Empresarial Banco Itaú Agência: 0347 C/C: 02917-5

*Sua inscrição será confirmada por e-mail no prazo de um dia útil. Caso não receba a confirmação entre em contato pelo telefone: (11) 3662-3990.